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前歯の症例


インプラントで前歯のセラミッククラウンを固定2

前歯の歯茎に違和感がある
Data
30代 女性
インプラント治療
コメント
新しい歯は、ジルコニアアバットメントとジルコニアによるオールセラミッククラウンによって作られています。


以前、神経をとる治療をしてあった歯が破折し、感染を起こして化膿していたために、骨は溶け、歯茎を腫らしていました。そこで、抜歯を行いましたが、感染が無くなり、歯を抜いたところの穴が治るのを待つために、約2ヶ月待ちました。その時点で、インプラント治療を骨造成と併用して行いました。新生骨が固くなるまで8ヶ月待ち、審美性を高めるために、上皮下結合組織移植を行いました。新しい歯は、ジルコニアアバットメントジルコニアによるオールセラミッククラウンによって作られています。

前歯のインプラント症例写真

前歯のインプラント症例写真
前歯のインプラント症例写真

初診時:左の前歯に違和感がありました。左の前歯の下に、腫れて2ミリぐらいの膨らみがあります。

レントゲンで確認すると、歯根が真ん中で折れて、その周囲に骨吸収の黒い像が見られます。

 

  抜去歯から、歯根が黒くなっていて、感染していたことが確認できます。

 

  抜歯後、中を確認すると、骨壁が薄く、一部に欠損があることが確認できます。そのために、インプラント治療には、歯肉の治りをしっかり待ってから、骨造成を併用して行うことが必要になることがわかりました。抜歯直後には、直径7〜8ミリの穴がありますが、この部の歯肉の治癒に6〜8週間かかります。

 

8週間後の状態です。
歯肉は十分に治癒していますが、歯があった部分の外側の膨らみは、隣の歯の部分に比べて少し凹んでいます。

 

なるべく小さい切開により、歯肉を剥離したところです。抜歯による骨の穴は小さくなっています。

 

インプラントを入れるために、インプラント床を形成した後で、深度ゲージにて深さと方向性をチェックします。

 

インプラントの一部が外側の骨から露出しています。そこで、その部位の穴と抜歯後の凹みを修正するという2つの目的で骨再生を行います。その際に、骨に小さな穴を開けて、出血させます。その血液の中に、将来骨になる細胞の赤ちゃんが豊富に含まれています。

 

  インプラントの周囲に、骨再生の足場となる骨充填材を置くのですが、散らばらないようにコラーゲン膜で覆います。

 

  コラーゲン膜は1枚では安定しないので、3枚使用しています。

 

  傷口が目立たないように、細い糸で縫合しています。

 

  8ヶ月後に、口腔内から上皮下結合組織を移植しました。その移植片を歯茎の中に入れていくところです。

 

模型上に、製作されたジルコニアアバットメントジルコニアによるオールセラミッククラウンがあります。

 

  模型と全く同じ位置に、セラミックの歯をセットするために、まずオリジナルのジグを使い、規定のトルクをかけてアバットメントをセットします。

 

  アバットメントセット後、セラミックの歯の形態に合わせて歯肉の形に丸いカーブを付与していきます。

 

  ジルコニアによって補強されたオールセラミッククラウンがセットされました。

 

  レントゲンから、インプラントーアバットメントーオールセラミッククラウンの3つが、適合状態が非常によくセットされていることと、インプラント周囲には、少しの骨吸収もないことが確認できます。

 

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完全予約制で初回のカウンセリング・オペ・アフターメンテナンスまで院長福島が担当いたします。関われる患者様の人数が限られますが安心感と品質を優先しています。

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1995年。東京医科歯科大学歯学部卒業。ハーバード大学、ニューヨーク大学などで世界各地でインプラントを学ぶスペシャリスト。インプラントセーフティマークも取得しています。ICOI(国際インプラント学会)の役員も務めます。

静脈内沈静法の麻酔を併用しておこないますので「寝ている間に治療が終わっている」という夢のような治療が可能です。インプラントや抜歯や歯を削る時など一部、多少の痛みが伴う治療も「完全無痛治療」が可能となっております。

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