インプラント 東京／スピード矯正・審美歯科が得意な葛西駅前歯科|東京|江戸川区 http://www.est-imp.com/ インプラント 東京／東京都江戸川区の先端的なインプラント治療、審美歯科、スピード矯正を行っている東西線葛西駅1分の歯科医院です。 ja Copyright 2008 Fri, 21 Nov 2008 00:41:12 +0900 http://www.sixapart.com/movabletype/?v=3.33-ja http://blogs.law.harvard.edu/tech/rss 審美的インプラント④ 　今回は、インプラントの垂直的なポジションです。隣在歯に基準をとることもありますが、基本は最終に設定した補綴物のマージンから３〜４ミリ下のラインに基準をとり、インプラントの最上部が来るようにします。これより、浅すぎれば、審美的な形態がとりにくくなりますし、深ければ歯周病学的なリスクを抱えるようになります。実際の臨床では。必ずしもこの条件を満たことが難しいことがあります。
　当院で使用しているインプラントは、基準より浅い場合であっても、深い場合であっても、審美的、歯周病学的に良好な結果をもたらすことが可能です。その理由の一つが、マイクロムーブメントがなく、かつ、プラットホームスイッチングとの結果により、インプラントとアバットメント接合部の骨吸収が見られず、炎症エリアがないことからと、前歯部用のアバットメントが歯肉部が1,5ミリというものも存在するし、急な角度のエマージェンスプロフィルにも対応可能だからです。
　このことは、臨床的に幅を持つことができ、他のインプラントであれば、審美的に失敗であるケースを審美的に仕上げることが可能なのです。

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 http://www.est-imp.com/information/000103.html http://www.est-imp.com/information/000103.html information Fri, 21 Nov 2008 00:41:12 +0900 審美的インプラント③ b:インプラントの唇側の位置を最終補綴物の唇側のラインから、1.5~2ミリのところに埋入します。また、同時に唇側に２ミリ以上の骨を確保します。
　前者は、インプラントが唇側に寄りすぎれば、軟組織、硬組織の裂開、吸収を誘発し、口蓋側に寄りすぎればオーバーカンツアーになり清掃性が困難になります。
　後者は、前歯部のインプラント治療は唇側への骨再生、骨移植治療無しでは難しいということも意味します。それは、インプラントの唇側に２ミリ以上の骨があらかじめ確保されていることは、臨床的にはほとんど見られないからです。前回、お話しさせて頂いたようにインプラント周囲の骨が平均1.4~1.5ミリ吸収するので、それを見越しての骨の確保は大切です。
　もし、このルールを守らない時には、経年的に唇側の骨吸収を伴う、歯肉退縮により著しく審美性を損なうこと可能性が高くなります。
　当院では、前歯部では、このルールを遵守すると同時に、骨吸収が見られないインプラントを使用し、経年的に審美性が維持されるようにインプラント治療を行っています。

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 http://www.est-imp.com/information/000102.html http://www.est-imp.com/information/000102.html information Fri, 14 Nov 2008 01:51:49 +0900 インプラントセミナー 　以前、お知らせしていたE.E.の講演会を東京のお茶の水で開催しました。演者のM.Beschnidt先生は、ドイツのバーデンバーデンで開業されているトップクラスのインプラント専門医です。今回は、審美的なインプラント治療に関しての講義と、軟組織の移植のデモンストレーションという盛りだくさんの内容でしたので、非常に参考になったという声が参加していた多くの先生から聞かれました。
　その後の懇親会では、講義で触れることが出来なかった骨再生に有効な成長因子、骨充填剤など最新情報を特別に話して頂き、貴重な情報を得ることができました。関係者の皆様ありがとうございました。
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 http://www.est-imp.com/information/000101.html http://www.est-imp.com/information/000101.html information Sun, 09 Nov 2008 21:02:13 +0900 審美的インプラント② ①インプラントを正しい位置に埋入：一般的には、インプラントは上部構造と接続後、その周囲の骨がクレーター上に吸収して一部なくなります。そこで、
a:一般的には、隣在歯から1,5ミリ以上離します。そうしないと、骨吸収の影響で、インプラントと隣在歯の間の歯間乳頭部の歯肉が下がってくるので、隙間ができたり、セラミックの歯の形がいびつになったりするので、審美性を損ないます。
多くのインプラントは直径が約4ミリですので、最低でも1,5+1,5+4=7ミリ以上の幅（現実には8ミリ）がインプラント治療のためには必要です。しかし、現実にはこの幅が確保できないときがあります。
上顎の側切歯や下顎の切歯などがあてはまります。その場合、強度が劣るワンサイズ小さいインプラントを選択したり、矯正治療をして幅を確保したり、はたまた、隣の歯を削ったりする事もあるようです。
私は、違う治療方法を行っています。ＨＰの症例１を見てください。左右で天然歯とインプラント治療した歯の違いはほとんどないと思います。インプラント周囲に骨吸収は全く見られません。
ポイントは、プラットホームスイッチングとテーパーコネクトです。つまり、細くても強度があり、さらにアバットメントとフィクスチャーが一体化し、その上プラットホームスイッチングをしていることが重要なのです。結果として、審美的なインプラント治療が可能になります。
次回は、インプラントの位置の他のファクターへ続きます。

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 http://www.est-imp.com/information/000100.html http://www.est-imp.com/information/000100.html information Mon, 03 Nov 2008 21:37:29 +0900 審美的インプラント① 以前、私の講演内容のまとめたものをお伝えするとお知らせしました。今回から、数回に分けて掲載します。

上顎前歯部の単一歯欠損の審美的インプラント治療がテーマです。

インプラント周囲の組織の状況はと天然歯のそれとでは、相違点は二つあります。一点は、抜歯後、歯槽骨の唇側が吸収により凹んでいるということ、もう一点は、欠損部に隣接する歯間乳頭が、約1ミリ退縮しているという点です。
　
実際、前歯部において、1歯欠損を治療するには、ブッリジとインプラントの2つの治療方法が考えられます。ブリッジの方が、審美的な結果を得やすいと思いますが、もしインプラントを選択するのであれば、私は、インプラント部の補綴処置は、ブリッジのポンティック部分と同様の治療結果を達成すべきだと考えています。

前歯部にインプラント治療を行う際に、様々な大切な考慮すべき事項が存在します。特に私が重要と考えているこれら4つの事柄に関して簡単に説明します。

①正しい位置にインプラントを埋入すること
②インプラント周囲に十分な硬・軟組織を確保すること
③補綴時にフィクスチャーとアバットメント接合部周囲の組織をなるべく失わないようにするために、プラットホームスイッチングを行うこと
④ジルコニアアバットメントを使用するということ

以上の点を前歯部でインプラント治療を行う際には大切なポイントになると私は考えております。詳細は、今後詳しく説明していきます。

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 http://www.est-imp.com/information/000098.html http://www.est-imp.com/information/000098.html information Tue, 28 Oct 2008 23:08:43 +0900 １１月９日にインプラントセミナーを開催します 私が理事を務めるスタディーグループEsthetic Explorersで、上記日程でインプラントに関する講演会を予定しています。

演者： Dr. Marcus Beschnidt（インプラント界の重鎮Dr.アクセルキルシュのオフィスに
　　　 従事し、現在はBaden-Badenで開業）

講演内容：インプラント治療に関する外科的、補綴的戦略 （ドイツの最新情報）
（Dr. Mrcus Beschnidt よるデモも予定しております）

時間：10:00~16:00

場所は、お茶の水で会費は５０００円です。ご興味のある方は、連絡いただければ、案内状をお送り致します。一人でも多くの方のご参加をお待ちしております。

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 http://www.est-imp.com/information/000097.html http://www.est-imp.com/information/000097.html information Mon, 13 Oct 2008 18:21:46 +0900 スピード矯正研究会 　先日、９月１４日、１５日に銀座矯正歯科の深沢真一先生が会長を務める上記研究会の「コルチコトミーベーシックコース」が開催されました。私は、深沢先生、P.G.ICLUB会長の西川洋次先生とともに講師を務めさせていただきました。
　コルチコトミー併用のスピード矯正は、最近、形を変えてアメリカから逆輸入のかたちで、日本の一部の先生のもとに新しい治療法として入ってきました。元来，日本人の寿谷一先生が確立した治療法です。それを、西川先生、深沢先生らが正しい形で今に伝えています。私は、深沢先生から４〜５年前に直接トレーニングを受け現在に至っています。
　いずれにせよ、コルチコトミーの実習が含まれているコースは久しく行われていなかったのではないでしょうか。今回の講習が機にスピード矯正がより発展して行くと実感しました。

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 http://www.est-imp.com/staff/staff_study/000096.html http://www.est-imp.com/staff/staff_study/000096.html staff_study Mon, 13 Oct 2008 17:46:43 +0900 週間文春のインプラントの記事 １０月１６日号に、「インプラントで義歯を固定する最新歯科治療」という記事が掲載されています。この記事では、歯が１本もない下顎に４本のインプラントを使用することで、即時に義歯が動揺しなくなるという効果的な治療法が説明されています。この記事中に、この治療が受けれる歯科医院として当院も紹介されています。この治療法は、義歯でお困りの方へ、症例５のページで紹介していますので、一度ご覧になってください。

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 http://www.est-imp.com/information/000095.html http://www.est-imp.com/information/000095.html information Sun, 12 Oct 2008 23:15:05 +0900 審美歯科できれいにしたいのですが 一口にきれいにすると言ってみても、矯正治療･セラミックによる補綴治療･ホワイトニング･インプラント・歯周治療・その組み合わせなど、どのような治療が必要なのかは患者様のお口の状況によって、まちまちですし、ご希望によっても治療法は変わってきます。当院では、３人の分野が違う専門家により、総合的な治療計画を立てることが可能です。そのうえで、納得された治療を選択していただければと思います。

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 http://www.est-imp.com/qanda/000094.html http://www.est-imp.com/qanda/000094.html QandA Sun, 12 Oct 2008 22:53:43 +0900 衛生士募集 当院では、歯科衛生士を１〜２名募集しています。非常勤でも大丈夫です。

ホワイトニング、インプラントに興味がある方が歓迎です。経験者は、月に２８万以上も可能です。詳しくは，面接の時にお話ししましょう。
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 http://www.est-imp.com/information/000093.html http://www.est-imp.com/information/000093.html information Sun, 12 Oct 2008 14:33:30 +0900 インプラントのページを更新しました 今までより、わかりやすくインプラントの治療を皆様にお伝えするために，説明用のイラストを３０点ほど加えました。今後も、よりわかりやすいホームページになるように改善していきますので、ご意見どしどしお待ちしております。

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 http://www.est-imp.com/information/000092.html http://www.est-imp.com/information/000092.html information Mon, 29 Sep 2008 14:27:25 +0900 開業１１年目：感謝の気持ちとホワイトニングキャンペーン 当院は、９８年５月に開業し、今年で１１年目を迎えました。この間、約６０００人の患者様を治療させていただきました。そこで、皆様に感謝の気持ちを込めて、

「最新オフィスホワイトニング」を３万円（ご案内のハガキをお持ちの方は２万５千円）で期間限定（１１月１４日まで）で行います。

このホワイトニングは、痛くなく、４５分で歯が白くなる治療法です。お問い合わせは、審美歯科担当の「貫井（ぬくい）」までお願いいたします。
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患者様談：「以前、ホワイトニングをしたことがありましたが、その時は、後ですごく痛くなりました。もう、二度とホワイトニングはしたくないと思いましたが、貫井先生のホワイトニングはホントに痛くなく、白くなるので、びっくりです。」

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 http://www.est-imp.com/information/000091.html http://www.est-imp.com/information/000091.html information Wed, 17 Sep 2008 14:59:34 +0900 （続）最新オフィスホワイトニング 先日の続きです。当院でお薦めするホワイトニングの治療の流れは、

１回目は、歯の表面のよごれをＰＭＴＣにてきれいにします

次の予約の時までは、歯磨きのときに、ホワイトニング専用の歯磨き粉を使っていただきます

２回目に診療で45分のオフィスホワイトニングをします

オプションで、当日から、ホームホワイトニングをすぐにしていただく事も可能です

というように、２回来院していただくのが理想的です。１度の来院で全て行うことも可能ですが、ご予約の際にご相談ください。１1月まで、開業１１周年感謝コースを実施しています。
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 http://www.est-imp.com/information/000090.html http://www.est-imp.com/information/000090.html information Tue, 09 Sep 2008 23:43:03 +0900 審美歯科の講演 ８月３０日(土）に、理事を務める審美歯科のスターディー･グループであるエステティック・エクスプローラーで、インプラントの審美歯科治療の講演をしました。前歯部領域のインプラント治療において、特に大切なことは十分な骨再生と正確なインプラント埋入をするということです。後日、詳細をご報告しようと思います。

また、インプラントを含め、審美歯科治療を勉強したい先生方、年に数回、現在は４０～５０人ぐらいの規模で勉強会を行っていますので、お気軽にご連絡ください。

突然ですが、一緒に、スタディグループを運営している先生の１人を紹介します。大谷一紀先生がその一人です。審美歯科が得意ですので、ぜひ一度ホームぺージを見てください。

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 http://www.est-imp.com/staff/staff_study/000089.html http://www.est-imp.com/staff/staff_study/000089.html staff_study Mon, 01 Sep 2008 01:11:18 +0900 最新オフィスホワイトニング 他のホワイトニング専門のクリニックとの違い

多くのクリニックでは、オフィスホワイトニングでは、ZやBというアメリカで主流になっているシステムを使用しています。しかし、これらは、一般的に、欧米人のような歯の厚みが十分にある方が対象だと当医院では考えています。

確かに、ホワイトニングの効果はありますが、使用する薬剤の濃度も高く、その薬剤を活性化させるために使用する強いライトによる発熱との２つの刺激によって、歯の厚みが薄い我々東洋人は、歯の中の神経(歯髄)が炎症を起こし、程度の差こそあれ、知覚過敏の症状がでることがあり、数日間にわたって、鎮痛剤が必要になることもあります。

そこで、当院では、低濃度・低刺激の薬剤をゆっくりと２~３週間の時間をかけて行うホームホワイトニングを主体に行ってきました。このシステムの欠点としては、オフィスホワイトニングほどの白さが得られない場合がありますし、やはり２～３週間という時間がかかってしまうという点です。

しかし、長い間、私たちは、ホワイトニングを希望される患者様に、安全で、時間もかからずに、白い歯を提供したいという願いは持ち続けていました。

いま、当院で、新しく導入したTionシステムは、光触媒型酸化チタンのホワイトニング促進効果で、非常に低濃度のホワイトニング剤の使用で、安全に、他のシステムと同様、もしくはそれ以上の充分なホワイトニング効果を得る事が出来ます。

また、知覚過敏が起こることが少ないため、オフィスホワイトニングの翌日から、ホームホワイトニングもできるために、パーフェクトホワイトニング（オフィスホワイトニング＋ホームホワイトニング）が可能になります。

詳しくは、ホワイトニング担当の貫井まで、お気軽にお問い合わせください。
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 http://www.est-imp.com/information/000088.html http://www.est-imp.com/information/000088.html information Thu, 28 Aug 2008 18:22:01 +0900