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インプラントとブリッジの比較

ブリッジの場合、失ってしまった歯の両隣の健康な歯を最低1本ずつ削らなければなりません。また、それらの歯には大きな力がかかり、将来的にその歯を失うことの原因となる場合があります。またブリッジの橋の下部に食べ物カスがつまったり、歯垢が付着しやすく、不衛生になりやすいので、虫歯になり易くなってしまいます。


ブリッジ・インプラント治療後の残存率

ブリッジは、装着後7年間で77%の成功率です。23%は、両隣の削った歯が虫歯になったり、その歯が折れたりしてブリッジを除去しなくてはなりませんでした。あまり予後が良くない治療法といえます。

インプラントの場合、ブリッジと違い、隣や周りの歯を一切、傷つけないで治療を行うことが可能です。

インプラント治療の成功率は、治療後10年間で、97%.98%です。また、お口全体として、両隣の歯も含めて他の歯が抜歯に至るのは、10年間で1.3.1.5本以下と非常に予後が良い治療法といえます。


インプラントとブリッジの比較表

  メリット デメリット
インプラント
  • 自分の歯と同じ様に噛む事ができます。
  • 異物感がありません。
  • 他の歯に悪影響を及ぼしません。
  • 噛む力は天然歯と同程度まで回復します。
  • 周りの歯を削らずに治療できます。
  • 1本の歯を失った方から、全ての歯を失った方まで治療ができます。
  • 天然歯(自分の歯)と同じようにきれいで美しい歯を取り戻すことができます。
  • 顎の骨に直接咬む力が伝わるので、骨が萎縮するのを防ぐ効果があります。
  • 短時間ですみますが、外科的な手術が必要になります。
  • 内科的な問題がある患者様には適応にならないことがあります。
  • 保険適用外の治療なので、治療費が自己負担になります。
    (確定申告時に医療費控除は受けられます)
ブリッジ
  • 固定式なのであまり違和感がない。
  • 人工歯の素材によっては保険適用内で治療できます。
  • 噛む力は天然歯と同程度まで回復します。
  • 治療期間が最短で1〜2週間で終わることもあります。
  • ブリッジを支え、固定するために、最低でも歯が無くなった部分に隣接する2本の歯は、たとえ健康な歯でも削る必要があり、結果として、それらの歯の寿命を短くしてしまうことが多く見受けられます。
  • 無くなった歯が負担していた咬む力をブリッジの支えの歯が負担するので、咬む時により大きな力がかかるので、結果として、その歯の寿命を短くしてしまう場合が多くなります。
  • 連続して3歯以上の歯が欠損している場合にはブリッジの適応は薦められません。
  • 欠損部の歯肉がやせると、ブリッジとの間に隙間ができ、発音時に息が漏れることがあります。
  • ポンティック(ブリッジの橋の部分)の下部の歯肉との間の部分に食べかすがつまったり、歯垢が付着し、不衛生になりやすくなります。
  • セラミックによる審美的、衛生的な治療は保険適用外となります。


患者様の声
本当は好きな物も歯が悪いと嫌いになっちゃいます。
東京都江東区・N様

■行った治療:インプラント
Q:当院へのご来院のきっかけは?
以前から入れ歯で不便だったので、インプラントにしたいなと思っていたんですが、会社勤めでなかなか休みが取れなかったので、定年を機にインプラントをやってみようと決めていたんです。そんなおりに、
たまたま銀行に行ったときに手にした週刊文春にこちらの先生の記事が載っていて、決めました。
正直、自宅の側という意味では他にも選択はあったんですが、何か直感でこちらにお世話になる事に決めました。

Q:ご来院前・後に他院との比較検討はしましたか?また違いはありましたか?
他院は電話でお話を聞くレベルの事はありましたが、何か直感が働き、貴院にお世話になろうと決めました。

Q:治療前の問題は何でしたか?治療に期待した事は何でしたか?
治療前は入れ歯とブリッジが入り交じるチャンポン状態で、残り少ない良い歯も歯周病でドンドン欠けていくような状態でした。
本当に入れ歯やブリッジなどぐちゃぐちゃな状態でした。
またそんな状態を長年続けていたので、いつも噛む方に口が曲がってきてしまって、口をしめていてひん曲がったような顔になってしまっていました。(顔が左右対称ではない)

Q:治療前の問題は改善されましたか?
インプラントの治療後は、期待していた通り、前歯でも奥歯でも、左右どちらの歯でもかめるようになったので、力のいれ具合も均等になって、段々と顔も左右対称に戻りました。
入れ歯の煩わしいメンテナンスからも解放されましたし、何よりも入れ歯のあの気持ち悪い感覚も無くなりました。
若く歯も丈夫だった頃に食べていた食べ物が全部食べられるようになった!
リンゴをがぶっと食べたり!
焼きトウモロコシをがぶっと食べたり!
焼き鳥の串をグイッと横にひっぱったり!
と入れ歯生活では出来なかった食生活を取り戻せた事は、何にも換えがたい価値がある事だとおもいました。
野菜でも繊維質なものは入れ歯では食べられないから、本当は好きな物でも歯が悪いと、だんだんと嫌いになっちゃうんですね。入れ歯時代には、家族が
トウモロコシなんか食べてると、そんなもん食べてどうなるんだ!なんて思って、一人でひねていましたよ。
インプラントだと、自分の健康な時代の歯と変わらないから、リベンジで食べられなかった物を食べまくっています!これは大きいですよ。
また前は豆腐や刺身など柔らかい物中心で、しかも食べるというより呑み込んでいたんですよ。これが良く噛んで味わって食べられるのも大きいですね!
また、多少、一般の歯科治療と比べればお金がかかる治療ですから、ポンっと
やってきなさい!と背中を押してくれて、お金(へそくり?)を用意してくれた妻に感謝しています。普段はケチだけど必要な時はやってくれるなあ!て凄いな!と思いましたよ。



症例写真
インプラントでブリッジを固定する症例3 インプラント7本

歯槽膿漏のために食事がしづらい
Data
40代 女性
インプラント治療
コメント
歯周病のために、残っている歯は全て抜歯しなくてはなりませんでした。上顎は、金属床の総義歯、下顎はインプラントのブリッジによる治療を行いました。


歯周病のために、残っている歯は全て抜歯しなくてはなりませんでした。

上顎は、金属床の総義歯、下顎はインプラントのブリッジによる治療を行いました。下顎の入れ歯が動いてしまい、不便なことが多いので、この組み合わせの治療が選択される場合が比較的多いのです。上顎は、金属床のために、義歯の厚みはかなり薄くなります。

歯が全く無い患者様の治療で、一番大切なことは、上下の顎の位置決めと、新しい歯の欠損顎堤における位置決めです。つまり、新しい歯を作るべき位置を正確に割り出すことです。この時、総入れ歯に対してと、CTレントゲンデータ上に3次元的インプラント治療計画の立案できるという技術、知識、経験が必要になります。

その次に、計画通りの位置にインプラントを入れることが出来るように、CTレントゲンのデータを使って外科用ステントを作製することです。このステントを骨の上に固定してインプラント埋入を行うと、ほぼ予定通りの位置にインプラントを埋入できます。

次に、インプラントが骨に結合するまでの期間、入れ歯がその結合を妨げないようにしなくてはなりません。入れ歯からの負荷は、インプラントの治癒には不利なのです。この患者様では、ミニインプラントを4本使い、総入れ歯を改造した仮歯を支えました。

下顎のジルコニアによるオールセラミックのブリッジですが、左右の奥歯の部分と前歯の部分の3つのパートに分かれているので、長期使用の際、メンテナンスに有利です。

全額的抜歯とインプラント:入れ歯・インプラントでブリッジの症例写真
全額的抜歯とインプラント:入れ歯・インプラントでブリッジの症例写真

  初診時です。重度の歯周病のために、前歯が前方へ傾斜していわゆる「出っ歯」の状態になっています。また、歯肉が下がり歯根が露出し、歯と歯の隙間も大きくなっています。

 

【左】口腔内のインプラントに7つのアバットメントをセットしました。

【右】ジルコニアフレームの上にセラミックを築盛し、オールセラミックブリッジを完成させ、アバットメントの上にセットします。左右の奥歯、前歯の3つのブロックに分けました。このように、いくつかのパーツに分けることで、メンテナンスが楽に行える様になります。

 

  正面から見たところです。歯周病で歯茎が失われているので、インプラントの上部構造を製作する際には、歯の部分を作るだけでなく,歯茎の部分も作る必要があります。前歯の部分は、2本のインプラントで6本分の歯を支えます。下顎の前歯は小さいこともあり、このような設計が可能になります。

上と下の歯がしっかりと噛み合されています。
前歯だけでもしっかり噛めます。

 
インプラントでブリッジを固定する症例2 インプラント6本

歯周病なのは、わかっているが歯を磨くだけでも気持ち悪くなってしまう
Data
50代 女性
インプラント治療
コメント
治療に際しては、CTのデータから、インプラントドリルガイドを作製し、正確なインプラント埋入手術を行いました。


重度の歯周病のために、上顎の3本以外は抜歯になりました。

上顎は、その3本を着脱式の義歯の固定に使用し、下顎は、インプラント6本による固定式のセラミックブリッジの治療を行いました。

治療に際しては、CTのデータから、インプラントドリルガイドを作製し、正確なインプラント埋入手術を行いました。

全額的な抜歯とインプラント:上-入れ歯/義歯・下-インプラントによるブリッジの症例写真
全額的な抜歯とインプラント:上-入れ歯/義歯・下-インプラントによるブリッジの症例写真

  初診時です。歯周病が進行したために、上の前歯が1本脱落しています。残っている歯は、炎症が強く歯肉が赤く腫れています。また、下の前歯のブリッジには歯石が多量に沈着しています。動揺が強いために前歯は前方へ傾斜しています。

 

  下はセラミックブリッジが、インプラントの上にセットされます。まずは、アバットメントがセットされました。

 

  咬合面をみています。天然歯と同様な形態が付与されています。

 

【左】上の義歯を完成させてセットしたところです。しっかりとした噛み合わせが出来ています。

【右】上の義歯は、真ん中がくり抜いてありますし、さらにメタルフレームで製作されているのでかなり薄くなっているので、装着時の違和感が少ないですし、また3本の残存歯で固定されているので、安定度も良好です。

 
インプラント費用(料金)
なくなった歯と同数のインプラントが必要なわけではありません

インプラント治療の概算費用はこちらをご覧下さい。
また、ご不明な点はご遠慮なくご質問ください。

インプラント治療は医療費控除の対象です

インプラント治療は、医療費控除の対象となっている歯科治療ですから、申告を行うことにより税金として支払ったお金が一部、戻ってきます。
医療費控除を受けることにより、結果的に治療費用の総額を下げることができるのです。


当院の優位性
痛くない!寝ている間にインプラント手術が終わります。

「オペは痛くないだろうか?」「腫れないだろうか?」患者様にとってこのようなことを想像するだけでもストレスになると思います。当院では「麻酔専門医」によるごく軽い程度の全身麻酔である「静脈内鎮静」を行いますので、昼寝をしている間にインプラントのオペを全て行うことができるのです。
全く怖くありませんので、ストレスを感じる必要はないでしょう。
特に入院の必要もなく、オペが終わったらすぐに帰宅できます。


歯科学会でインプラントの講演も行う院長・福島が自ら行うインプラント治療

インプラント治療を行う院長・福島は、ハーバード大学、ニューヨーク大学、アトランタ、台北などで、国内では、日本口腔インプラント学会、日本審美歯科学会、日本顎咬合学会などでインプラント治療について講演を行っているインプラントのスペシャリストです。世界中のインプラント治療のスペシャリストが集まるニューヨーク大学のCED、ヨーロッパで最も歴史のあるブカレスト大学医学部のディプロマを取得しています。

歯科学会でインプラントの講演も行う院長・福島が自ら行うインプラント治療
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