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義歯/入れ歯を固定する治療


全顎的抜歯とインプラント:インプラントで入れ歯1

歯が動くのでなんとかしたい
Data
50代 女性
インプラント治療
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歯が1本も無い患者様のインプラント治療の場合、CTレントゲンの有効性が発揮されます。CTのデータから、実際の患者様の顎骨とほぼ同じ形態、サイズの3次元モデルを作ることが出来るからです。


歯が1本も無い患者様のインプラント治療の場合、CTレントゲンの有効性が発揮されます。CTのデータから、実際の患者様の顎骨とほぼ同じ形態、サイズの3次元モデルを作ることが出来るからです。また、CT上で立てた治療計画どおりにインプラントを顎骨に入れるためのドリルガイドも作製できます。

必要なインプラントの本数は、上顎と下顎では違ってきますが、これは、骨の固さや角度、歯の向きなどの違いがあるからです。インプラントで入れ歯を支える治療は、一般に下顎の方が成功率が高く、必要なインプラントの本数も上に比べて少なくても治療できます。

インプラントにより義歯/入れ歯を固定する治療:インプラント4本の症例写真

インプラントにより義歯/入れ歯を固定する治療:インプラント4本の症例写真

  歯周病がかなり進行し、歯の動揺も大きく、歯根が大きく露出しています。歯石と歯垢が付着しています。

 

【左】上の歯列をみると、右側に設計に無理のあるブリッジがみられます。メタルの上に白く見えるものが歯垢です。

【右】下の歯列は、左側は既に5本の歯を失っています。前歯も同様が大きく裏からワイヤーで固定しています。

 

【左】右の横から見ると、上に長いブリッジが入っていますが、歯垢の沈着が激しいです。前歯は、歯根が大きく露出して、前方へ大きく傾斜しています。

【右】左を見ると、重度の歯周病が原因で、奥歯の歯根が完全に歯肉から出ています。その歯根の周りにも歯垢と歯石が付着しています。

 

  レントゲンで確認すると、歯の周囲の骨の大きな喪失があり、保存的な治療は難しくなっています。そこで、全ての歯を抜歯後、最小限のインプラントを使用し、上下の総入れ歯を固定するという治療方法を行います。

 

【左】CTレントゲンで骨の状態を確認し、インプラント治療計画を練ります。上下顎ともに前歯部には、インプラント治療に必要な骨量があります。まずは、上に関してですが、4本のインプラントが必要です。なるべく、広く分布する様に配置します。奥歯があった部位は、サイナスリフトを行うとインプラントが埋入可能ですが、治療期間が1年近く必要になる為に、その様な骨造成をせずにインプラントを植立出来る部位を探し、最短の治療期間になる様に計画します。

【右】下ですが、最小で2本のインプラントによって義歯を支えることが出来ます。ですが、義歯をある程度の固定させることは出来るのですが、完全に固定出来るのではなく、義歯が脱落するのを防ぐという役割をします。

 

【左】CTのデータから作製した上顎骨の模型です。実際の患者様の形態、大きさとほぼ同一で、1ミリ以内の誤差です。正面から見たところです。

【右】上から見たところです。この角度から見ることは現実的にはできませんので、治療を進めていく上で大変参考になります。

 

【左】後方から見たところです。

【右】実際にインプラントを植立する面から見たところです。この方向から、インプラントを植立する位置、角度、深さをCTデータ上で計画立てます。

 

【左】インプラント埋入の際に、骨にドリルで穴を形成しますが、その際のドリルガイド(サージガイドといいます)です。ドリルの大きさに合わせて3種類あります。

【右】上顎骨の模型にインプラント埋入に使用するサージガイドを適合させて精度をチェックしています。適合は良好です。

 

【左】上のインプラントの1次オペです。全ての歯が抜歯されて、歯肉も治癒しています。

【右】骨の上にサージガイドを固定しています。事前にチェックしたときと同様に良好な適合をしています。このあと、インプラントを埋入していきます。

 

  3ヶ月後、インプラント上にシンコーンアバットメントがセットされています。これらのアバットメントで義歯を固定します。

 

  下顎骨の模型とサージガイドです。上のときと同様に3つのサイズのサージガイドを用意します。

 

【左】下のインプラントの1次オペです。

【右】サージガイドを使用し、インプラントを2本埋入したところです。

 

【左】3ヶ月後、口腔内に義歯がセットされました。上はシンコーンアバットメントによる固定、下はボールアバットメントで義歯が半固定されています。

【右】レントゲン上で、インプラントと骨の状態を確認しますが、安定した状態です。

 

Case Report
症状で見るインプラント
前歯の症例
奥歯(上顎)の症例
奥歯(下顎)の症例
全顎的な欠損の症例
骨量不足の症例
ブリッジを固定する治療
義歯/入れ歯を固定する治療
歯周病の場合の治療
ミニインプラントによる即日治療
セラミッククラウンを固定する治療
アンカーにした矯正
CT応用による(光造形3次元モデル)治療
審美治療 ブリッジとの比較
差し歯の比較
抜歯と同時の即時治療
治療の流れ
失敗例
手術時の即時負荷
より安全で安心なインプラント治療のために はじめての方へ
インプラントの専門医 福島一隆Blog


6つのお約束

完全予約制で初回のカウンセリング・オペ・アフターメンテナンスまで院長福島が担当いたします。関われる患者様の人数が限られますが安心感と品質を優先しています。

格安インプラントが流行っている中で、事故も増えています。当院では、最高の材料と確かな技術により、高品質な治療を行っております。明瞭な料金体系で安心です。

1995年。東京医科歯科大学歯学部卒業。ハーバード大学、ニューヨーク大学などで世界各地でインプラントを学ぶスペシャリスト。インプラントセーフティマークも取得しています。ICOI(国際インプラント学会)の役員も務めます。

静脈内沈静法の麻酔を併用しておこないますので「寝ている間に治療が終わっている」という夢のような治療が可能です。インプラントや抜歯や歯を削る時など一部、多少の痛みが伴う治療も「完全無痛治療」が可能となっております。

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